Wymiana osocza w polineuropatii związanej z gammapatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu ad 6

Takie wyjaśnienie jest uzasadnione, ponieważ ten typ neuropatii charakteryzuje się blokiem przewodnictwa i dyspersją złożonego potencjału czynnościowego mięśni; przeciwciała mogą także być zaangażowane w patogenezę. 18, 19, 26 27 28, 33, 34 Rola szkodliwych przeciwciał humoralnych może również tłumaczyć, dlaczego poprawa nie była długotrwała – zwykle trwała tylko 7 do 20 dni. Nie jest jasne, dlaczego wymiana osocza wydaje się być bardziej skuteczna w neuropatii związanej z gammapatią IgG i IgA niż w tej związanej z gammopatią IgM. Wśród pacjentów z gammapatią IgM, żadna z różnic między grupami terapeutycznymi nie zbliżyła się do istotności statystycznej, podczas gdy wymiana osocza wyraźnie prowadziła do większej poprawy niż wymiana pozorna u pacjentów z gammapatią IgG lub IgA. Ta różnica nie wynika z większego usunięcia IgG i IgA niż IgM w drodze aferezy. Szacujemy, że średnio więcej IgM niż IgG lub IgA jest usuwanych w wymianie osocza.44 45 46 W każdym razie badanie to wspiera podział neuropatii związanych z MGUS na te związane z M i te związane z białkami monoklonalnymi G i A .
Czy neuropatia związana z gammapatią IgG i IgA jest tym samym zaburzeniem, co przewlekła zapalna demielinizacyjna poliradikuloneuropatia. 20, 24, 27, 29 30 31, 35 Chociaż podobna reakcja pacjentów na wymianę osocza sugeruje, że oba są podobne, występowanie białek monoklonalnych a różnice w rozkładzie częstotliwości w różnych grupach wiekowych sugerują, że są różne.23, 24
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane częściowo przez Fundację Mayo i Fundusze Lubin, Geerling i Kawamura.
Author Affiliations
Z Laboratoriów Badawczych Neuropatii Peryferyjnej i Oddziału Neurologii (PJD, PAL, AJW, SSJ, SG, PB, KMK, JLK, BAE), Sekcji Medycyny Transfuzyjnej (AAP), Sekcji Biostatystyki (PCO) oraz Oddział hematologii i chorób wewnętrznych (RAK), Mayo Clinic i Mayo Foundation Rochester, Rochester, Minn., Oraz Sekcja Neurologii, Mayo Clinic Scottsdale, Scottsdale, Ariz. (BES). Prośby o przedruk do Dr. Dycka w Klinice Mayo, 200 First St. SW, Rochester, MN 55905.

[przypisy: asubtela cena, reks malbork, ovovita ]

0 myśli nt. „Wymiana osocza w polineuropatii związanej z gammapatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu ad 6

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: białko odżywka[…]