Wpływ wprowadzenia szczepionki koniugatowej pneumokokowej na oporne na leki Streptococcus pneumoniae czesc 4

Częstość występowania choroby niewrażliwej na penicylinę w wyniku nietokokowego serotypu wzrosła z 0,2 na 100 000 w 1999 r. Do 0,5 na 100 000 w 2004 r. Spadek odsetka chorób niewrażliwych na penicylinę był największy w Gruzji (spadek o 68 procent, z 11,1 na 100 000 w 1999 r. Do 3,6 na 100 000 w 2004 r.) I najmniejszy w Nowym Jorku (spadek o 11 procent, z 3,3 do 2,9). na 100 000). Częstość występowania choroby niewrażliwej na penicylinę zmniejszyła się o 65 procent (z 11,7 do 4,1 na 100 000) w Tennessee, o 60 procent (z 5,5 do 2,2 na 100 000) w stanie Minnesota, o 57 procent (z 3,7 do 1,6 na 100 000) w stanie Oregon, o 53 procent (z 3,8 do 1,8 na 100 000) w Kalifornii, o 53 procent (z 5,8 do 2,7 na 100 000) w stanie Maryland io 42 procent (z 4,9 do 2,9 na 100 000) w stanie Connecticut. Zmiana stawki była znacząca we wszystkich lokalizacjach poza Nowym Jorkiem.
Tabela 2. Tabela 2. Całkowita liczba szczepów z przypadków inwazyjnej choroby pneumokokowej i odsetka, które nie były wrażliwe na penicylinę (PNS) w 1999 i 2004 roku, według serotypu i wieku. Odsetek izolatów, które nie były wrażliwe na penicylinę, wzrósł z 21,6 procent w 1996 r. Do 25,8 procent w 1999 r. I 25,9 procent w 2000 r. I spadł do 21,6 procent w 2004 r. (P <0,001 dla porównania między 1999 a 2004 r.). Odsetek opornych na erytromycynę izolatów wynosił od 10,7 procent w 1996 r. Do 19,4 procent w 1999 r. I 20,6 procent w 2000 r .; odsetek izolatów, które nie były wrażliwe na erytromycynę, nie zmienił się istotnie po wprowadzeniu szczepionki i wyniósł 18,1% w 2004 r. (P = 0,23 dla porównania z odsetkami z 1999 r.). Gdy porównano dane z lat 1999 i 2004 w odniesieniu do innych leków, obserwowano znaczące spadki odsetka izolatów, które nie były wrażliwe na trimetoprim-sulfametoksazol, cefuroksym, meropenem lub klindamycynę, lub na trzy lub więcej klas leków, ale nie było znaczących zmiany w proporcji izolatów, które nie były wrażliwe na cefotaksym, tetracyklinę lub lewofloksacynę. Odsetek izolatów, które nie były wrażliwe na żaden badany antybiotyk wynosił 37,7 procent w 1999 r. I 33,6 procent w 2004 r. (P = 0,002). Większość indywidualnych serotypów nie była mniej odporna w 2004 r. Niż w 1999 r. (Tabela 2). Spośród serotypów szczepionek jedynie serotyp 23F był znacznie mniej oporny w 2004 r. Niż w 1999 r .; serotyp 19A związany z szczepionką był bardziej oporny.
Stawki choroby według wieku
Dzieci poniżej piątego roku życia
Ryc. 1. Ryc. 1. Roczna zapadalność na chorobę inwazyjną spowodowaną przez wrażliwe na Penicyliny i niepenetylacyjne zapalenia płuc u dzieci poniżej dwóch lat, 1996-2004. Ryc. 2. Ryc. 2. Roczne występowanie inwazyjnej choroby spowodowanej przez nieoperatywne pneumokoki penicylinowe u osób w wieku dwóch lat lub starszych, w latach 1996-2004. Częstość niewrażliwej na penicylinę choroby inwazyjnej wśród dzieci poniżej piątego roku życia wahała się od 25,9 do 33,8 na 100 000 w latach 1996-1999, przed wprowadzeniem szczepionki koniugatowej i spadła do 7,5 na 100 000 w 2004 r. Częstość zakażeń opornych była najwyższa wśród dzieci poniżej drugiego roku życia, docelowy wiek stosowania szczepionki koniugatowej
[przypisy: badanie fsh cena, mdrd gfr, lek do kolonoskopii ]
[podobne: centralny rejestr lekarzy, adepend cena, carvetrend ]

0 myśli nt. „Wpływ wprowadzenia szczepionki koniugatowej pneumokokowej na oporne na leki Streptococcus pneumoniae czesc 4