Wpływ wprowadzenia szczepionki koniugatowej pneumokokowej na oporne na leki Streptococcus pneumoniae cd

Prognozowana liczba przypadków w Stanach Zjednoczonych została określona przez pomnożenie skorygowanej stopy przez populację Stanów Zjednoczonych. Szacowana liczba spraw w 2004 r. Została obliczona na podstawie populacji w 2003 r. Ponieważ izolaty nie były dostępne we wszystkich przypadkach, obliczono odsetek chorób niewrażliwych na antybiotyki przez pomnożenie odsetka przypadków, które były niewystępowalne przez całkowitą chorobę obliczoną we wszystkich przypadkach. Podobnie obliczyliśmy współczynniki specyficzne dla serotypów zgodnie z założeniem, że rozkład serotypów w przypadkach bez danych serotypowych był taki sam jak w przypadku danych z serotypem. Zmiany w odsetku chorób niewrażliwych na antybiotyki obliczono dla porównania między rokiem 1999 – rokiem przed wprowadzeniem szczepionki – a 2004 rokiem. Dwustronne wartości P mniejsze niż 0,05 uznano za wskazujące na istotność statystyczną i nie skorygowano do wielokrotnego testowania . Do analizy danych wykorzystano SAS (wersja 9.1, SAS Institute) i programy StatXact. Zastosowaliśmy wielowymiarowe modelowanie regresji logistycznej w celu oceny czynników związanych z chorobą inwazyjną wywołaną przez pneumokoki niespecyficzne dla penicyliny w 2004 roku. Oceniliśmy kolinearność i interakcje między zmiennymi w ostatecznym modelu.
Wyniki
Wszystkich grup wiekowych
Zidentyfikowaliśmy 28 336 przypadków od 1996 do 2004; izolaty były dostępne dla 24 825 (87,6 procent). Dla 96,4 procent przypadków izolaty były dostępne z krwi; na 3,8 procent z płynu mózgowo-rdzeniowego; na 1,5 procent, z płynu opłucnowego; oraz 1,0% z innych źródeł (w niektórych przypadkach izolaty były dostępne z więcej niż jednego źródła). Wszystkie izolaty były serotypowane i testowane na podatność na antybiotyki.
Tabela 1. Tabela 1. Częstość występowania inwazyjnej choroby pneumokokowej spowodowanej przez szczepy niewrażliwe na penicylinę w 1999 i 2004 roku, według serotypu. Ogólne wskaźniki inwazyjnej choroby pneumokokowej wahały się od 23,7 do 25,1 przypadków na 100 000 osób w latach 1996-1999; liczba przypadków na 100 000 osób spadła do 20,9 w 2000 r., 16,9 w 2001 r., 14,0 w 2002 r., 14,0 w 2003 r. i 12,6 w 2004 r. Częstość występowania choroby niewrażliwej na penicyliny wzrosła z 5,4 przypadków na 100 000 w 1996 r. do maksimum 6,3 na 100 000 w 1999 r. (P <0,04). Porównując dane z lat 1999 i 2004, stwierdziliśmy, że ogólny odsetek choroby niewrażliwej na penicylinę zmniejszył się z 6,3 do 2,7 na 100 000 (spadek o 57 procent, 95 procent przedział ufności, 55 do 58 procent) (tabela 1). Podobne spadki stwierdzono w przypadku choroby niewra.liwej na erytromycynę (od 4,7 do 2,3 na 100 000, spadek 51% [przedział ufności 95%, 50 do 53%]) i choroby wywołane przez szczepy o zmniejszonej podatności na wiele antybiotyków (od 4,1 do 1,7 na 100 000, spadek o 59 procent [przedział ufności 95 procent, 58 do 60 procent]). Częstość występowania choroby niewrażliwej na penicylinę spowodowanej serotypami szczepionek spadła z 5,0 do 0,7 na 100 000 (spadek o 87 procent, 95 procent przedział ufności, 86 do 88 procent) (tabela 1). Wskaźnik chorób wywołanych przez szczepy związane ze szczepieniem zwiększył się o 54 procent (z 1,0 do 1,6 na 100 000); zmiana ta odzwierciedlała spadek (o 22 procent) częstości występowania choroby spowodowanej serotypem 6A i duży wzrost (o 238 procent) w zakresie częstości choroby związanej z serotypem 19A [patrz też: dermatolog od włosów warszawa, kapoplastyka stawu biodrowego cena, dicortineff do ucha ] [podobne: dicortineff do ucha, infoeltech, reks malbork ]

0 myśli nt. „Wpływ wprowadzenia szczepionki koniugatowej pneumokokowej na oporne na leki Streptococcus pneumoniae cd

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: Odżywki do włosów[…]