Skuteczność ochronna szczepionki polisacharydowej wielowartościowej pneumokokowej ad 10

Ostatecznie, wyniki badania kliniczno-kontrolnego zostały poparte analizą tych samych danych za pomocą zupełnie innej metody – pośredniej analizy kohortowej, której wyniki były podobne. Szczepionka miała istotną skuteczność ochronną u pacjentów immunokompetentnych zgodnie z każdą metodą analizy, ale nie znaleziono statystycznie istotnych ocen skuteczności u pacjentów z obniżoną odpornością. Należy zauważyć, że szacowana skuteczność szczepionki przeciw pneumokokom wśród pacjentów immunokompetentnych w tym badaniu była podobna do tej w większości wcześniej przeprowadzonych badań obserwacyjnych dotyczących skuteczności szczepionki przeciwko bakteriemicznym zakażeniom pneumokokowym wśród pacjentów z prawidłową odpornością w Stanach Zjednoczonych. 10, 14, 16. Skuteczność i skuteczność szczepionki przeciw pneumokokom w tym i poprzednich badaniach mieści się w zakresie uznanym za konieczny dla publicznej strategii powszechnej immunizacji osób z grupy wysokiego ryzyka, aby była opłacalna. 30 31 32
Być może największym wyzwaniem jest zapewnienie, że podmioty świadczące opiekę zdrowotną stosują szczepionkę przeciw pneumokokom. Chociaż jest to stosunkowo niedrogie i poważne działania niepożądane występują rzadko, tylko 21% kontroli w tym badaniu (wszyscy mieli jedno lub więcej wskazań do szczepienia) otrzymało szczepionkę. Fedson i inni zasugerowali, że ponieważ większość pacjentów, którzy nabyli poważne zakażenia pneumokokowe, było hospitalizowanych z innych powodów w ciągu poprzednich trzech do pięciu lat, szczepienia pacjentów hospitalizowanych, którzy mają odpowiednie wskazania, mogą pomóc zmaksymalizować skuteczność programu immunizacji.33, 34 badania, 71 procent pacjentów z ciężkimi zakażeniami pneumokokowymi było hospitalizowanych wcześniej podczas okresu badania. Chociaż opracowywane są nowe, bardziej immunogenne szczepionki skoniugowane z białkiem i polisacharydem przeciwko pneumokokom, to dostarcza to przekonujących dowodów na to, że obecna wieloważna szczepionka przeciw polisacharydowi pneumokokowemu jest skuteczna w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom pneumokokowym u pacjentów immunokompetentnych ze wskazaniami do ich przyjęcia. Powinno to zapewnić większy bodziec dla jego szerszego zastosowania.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez dotację (AG04884) od National Institute on Aging, a po części przez grant z Lederle Laboratories.
Dr Austrian jest udziałowcem w firmach Merck Sharp & Dohme i American Cyanamid, które wytwarzają pneumokokową szczepionkę polisacharydową.
Jesteśmy wdzięczni wielu lekarzom, personelowi medycznemu i laborantom, których współpraca umożliwiła przeprowadzenie badań, w szczególności dr Stephen Edberg, Maryann Zitt, Vinnie Piscitelli, Sandy Waycott i Marge Schnerr; Kathy Toensmeier za pomoc w przygotowaniu manuskryptu; oraz do doktora Johna Leventhala za przejrzenie rękopisu.
Author Affiliations
Z Departamentów Pediatrii (EDS, ATB, DS, VP, AM, RKA) i Epidemiologii (EDS), Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut; Departament Medycyny Badań, University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia (RA); i Wydział Epidemiologii, Statystyki i Badania Zapobiegawcze, Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka, Bethesda, Md (JDC). Prośba o ponowne przesłanie do Dr. Shapiro w Departamencie Pediatrii, Yale University School of Medicine, 333 Cedar St., New Haven, CT 06510-8064.

[hasła pokrewne: olx kostrzyn nad odrą, kapoplastyka stawu biodrowego cena, lek do kolonoskopii ]

0 myśli nt. „Skuteczność ochronna szczepionki polisacharydowej wielowartościowej pneumokokowej ad 10