Leczenie niedoboru pielęgniarskiego – rola kompensacji

Podobnie jak wielu innych, którzy omawiają środki zaradcze z powodu niedoboru pielęgniarek, Chaguturu i Vallabhaneni (wydanie z 27 października) wspominają o problemie płac tylko na marginesie i podkreślają takie mętne środki, jak tworzenie środowiska pracy, które jest trudne, ale satysfakcjonujące . niewydajne warunki pracy nie mogą stanowić sedna problemu. Przewlekłe niedobory nie pojawiają się w innych zawodach o trudnych warunkach pracy, ponieważ wynagrodzenie pozostaje na tyle wysokie, aby spowodować wystarczającą podaż pracowników, aby mogli je znieść. Musimy zwracać większą uwagę na praktyki szpitalne, które utrzymują płace pielęgniarek na wystarczająco wysokim poziomie, aby zapobiec utrzymaniu się niedoboru.
Rynek pielęgniarek podzielony jest na obszary metropolitalne, z których każdy jest zdominowany przez stosunkowo niewielką liczbę dużych pracodawców, co ułatwia zachowania antykonkurencyjne. Wiemy, że niektóre szpitale zaangażowały się w umowy o powstrzymanie się od oferowania wyższych wynagrodzeń w celu przyciągnięcia pielęgniarek pracujących dla innych szpitali w ich okolicy2. W 1996 r. Departament Sprawiedliwości i Federalna Komisja ds. Handlu, które są świadome tego problemu, wydały wytyczne dla szpitale, które określiły zachowania antykonkurencyjne, 3 ale potrzebne są mocniejsze środki. Jednym ze środków może być złożenie przez grupy pielęgniarek wysypki kombinezonów antytrustowych. W tym piśmie takie kombinacje są w przygotowaniu w wielu obszarach metropolitalnych. Innym środkiem może być dążenie do uzyskania minimalnych wskaźników pielęgniarki-pacjenta w całym kraju. Gdyby takie środki zwiększyły płace iw rezultacie przyciągnęły więcej nowych pielęgniarek i zmniejszyły liczbę wyjazdów, poprawiłyby się warunki pracy, na które cierpią niedobory kadrowe w szpitalach. Szkoły pielęgniarek, które zakontraktowały, rozwiną się. 10-procentowy wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i 10-procentowy wzrost liczby zatrudnionych pielęgniarek zwiększyłby ogólny koszt opieki zdrowotnej o około 1% 4.
Barbara R. Bergmann, Ph.D.
American University, Washington, DC 20016
[email protected] edu
4 Referencje1. Chaguturu S, Vallabhaneni S. Pomoc i współżycie – kryzysy pielęgnacyjne w kraju i za granicą. N Engl J Med 2005; 353: 1761-1763
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Stany Zjednoczone przeciwko Utah Society for Healthcare Human Resources Administration, skarga nr 94 CV 282, (D. Utah CD) skarga o godziwą ulgę za naruszenie 15 USC § 1, Sherman Antitrust Act, złożona 14 marca 1994 r.
Google Scholar
3. Oświadczenia o polityce egzekwowania prawa ochrony konkurencji w służbie zdrowia. Waszyngton, DC: Departament Sprawiedliwości, Federalna Komisja Handlu, sierpień 1996: 49-50.
Google Scholar
4. Średnie tygodniowe zarobki pracowników zatrudnionych w pełnym wymiarze godzin i wynagrodzeń według zawodu i płci. Washington, DC: Department of Labour, 2005. (Dostęp do 23 marca 2006 r., Http://www.bls.gov/cps/cpsaat39.pdf.)
Google Scholar
Odpowiedź
Dr Chaguturu i pani Vallabhaneni odpowiadają: dr Bergmann słusznie zauważa, że niskie pensje, które nie wzrosły znacząco od 1991 r. (Po korekcie o inflację), prawdopodobnie odgrywają rolę w malejącej podaży krajowych pielęgniarek1. Jednak wzrost wynagrodzeń sam nie jest w stanie rozwiązać krajowego niedoboru pielęgniarskiego i prawdopodobnie zaostrzy globalny niedobór pielęgniarski Nieodpowiedni personel, duże obciążenia pracą, brak szacunku i uznania oraz postrzegany brak autorytetu są często wymieniane jako kluczowe obszary niezadowolenia z pracy wśród pielęgniarek.
W raporcie Generalnego Biura Rachunkowości przytoczono kilka badań, które zgłębiają tę kwestię. 2 spośród pielęgniarek, które rozważały opuszczenie obszaru opieki nad pacjentem, 18 procent chciało więcej pieniędzy, podczas gdy 56 procent było zaniepokojonych stresem i fizycznymi potrzebami pracy. Inne badanie wykazało, że 39 procent pielęgniarek było niezadowolonych ze swojej rekompensaty, ale 48 procent było niezadowolonych z poziomu uznania otrzymanego od pracodawcy. W innej ankiecie 57 procent pielęgniarek było zadowolonych ze swoich zarobków, ale tylko 33 procent uznało, że ich placówki są odpowiednio obsadzone, a tylko 29 procent uznało, że administracja szpitala odpowiedziała na ich obawy.3
Podejście do problemu niedoboru pielęgniarskiego powinno być wielopłaszczyznowe; Sam wzrost płac może w rzeczywistości zaostrzyć czynnik przyciągający pielęgniarek z krajów rozwijających się.
Sreekanth Chaguturu, MD
Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114
Snigdha Vallabhaneni, BA
Brown Medical School, Providence, RI 02912
3 Referencje1. National Center for Health Workforce Analysis. Prognozowana podaż, popyt i niedobór zarejestrowanych pielęgniarek: 2000-2020. Washington, DC: Administracja zasobami i usługami służby zdrowia, lipiec 2002 r. (Dostęp do 23 marca 2006 r., Http://bhpr.hrsa.gov/healthworkforce/reports/rnproject/report.htm#chart7.)
Google Scholar
2. Personel pielęgniarski: wiele czynników powoduje problemy z rekrutacją i retencją pielęgniarek. Washington, DC: General Accounting Office, 2001. (Dostęp do 23 marca 2006 r., Http://www.gao.gov/new.items/d01912t.pdf.)
Google Scholar
3. Grupa Lewin. Niedobór siły roboczej w szpitalach: natychmiastowy i przyszły. Vol. 3. Nr 2. TrendWatch. Czerwiec 2001. (Waszyngton, DC: American Hospital Association.)
Google Scholar
Powołanie się na artykuł (1)
[hasła pokrewne: coherence filmweb na leczenie sanatoryjne, lek do kolonoskopii, kreatynina badanie krwi cena ]
[patrz też: przeglądarka skierowan, kurniki jasienica, kasia popowska wikipedia ]

0 myśli nt. „Leczenie niedoboru pielęgniarskiego – rola kompensacji