Eksoksaparyna w porównaniu z niefrakcjonowaną heparyną z fibrynolizą w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST ad 5

Mediana czasu hospitalizacji w badanej populacji wynosiła 10 dni (zakres międzykwartylny, 7 do 17). Zakwalifikowany zawał leczono tylko terapią medyczną u 74,3% pacjentów, przezskórną interwencję wieńcową w 23,0% (jako terapię ratunkową w 2,8% i jako zabieg pilny lub planowy w 20,2%) i chirurgię pomostowania tętnic wieńcowych w 2,8% pacjentów. Punkty końcowe skuteczności
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki skuteczności. Rysunek 1. Rysunek 1. Skumulowana częstość występowania pierwotnego punktu końcowego (panel A) i wtórnego punktu końcowego (panel B). W panelu A częstość pierwotnego punktu końcowego (zgonu lub niezakończonego zawałem mięśnia sercowego) po 30 dniach była znacząco niższa w grupie enoksaparyny niż w grupie niefrakcjonowanej heparyny (9,9 procent w porównaniu z 12,0 procentami, p <0,001 w rankingu logarytmicznym). test). Przerywana linia pionowa wskazuje porównanie w dniu 2 (bezpośrednie porównanie farmakologiczne), kiedy to zaobserwowano trend na korzyść enoksaparyny. W panelu B częstość głównego drugorzędowego punktu końcowego (zgonu, niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego lub pilnej rewaskularyzacji) po 30 dniach była istotnie niższa w grupie enoksaparyny niż w grupie niefrakcjonowanej heparyny (11,7% w porównaniu z 14,5%, p <0,001; przez test log-rank). Różnica była już znacząca po 48 godzinach (6,1 procent w niefrakcjonowanej grupie heparyny vs. 5,3 procent w grupie enoksaparyny, P = 0,02 w teście log-rank). Pokazana przerwa to czas (w odstępach 24-godzinnych) od randomizacji do zdarzenia lub ostatniej wizyty kontrolnej. CI oznacza przedział ufności.
Rysunek 2. Ryc. 2. Względne ryzyko i bezwzględne wskaźniki zdarzeń dla głównego punktu końcowego w 30 dni w różnych podgrupach. Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności było połączenie zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego (MI) w ciągu pierwszych 30 dni. Całkowity efekt leczenia enoksaparyną w porównaniu z niefrakcjonowaną heparyną jest pokazany przez diament (którego lewa i prawa krawędź reprezentuje 95-procentowy przedział ufności) i przerywaną linię pionową. Dla każdej podgrupy kwadrat jest proporcjonalny do liczby pacjentów i przedstawia punktową ocenę efektu leczenia, a linie poziome reprezentują 95-procentowe przedziały ufności. Fibrynowe środki fibrynolityczne obejmowały alteplazę, tenekteplazę i reteplazę. Czas leczenia wskazuje czas od wystąpienia objawów do podania badanego leku (mediana, 3,2 godziny). Chociaż było pewne zróżnicowanie w oszacowaniu efektu leczenia enoksaparyny na pierwszorzędowym punkcie końcowym w pokazanych podgrupach, wszystkie wartości P w testach interakcji były nieistotne.
Pierwotny punkt końcowy został ustalony na 30 dni u wszystkich, ale u trzech pacjentów w populacji, która miała zamiar leczyć. Częstość pierwotnego punktu końcowego skuteczności (zgonu lub niezakończonego zawałem mięśnia sercowego) wynosiła 9,9 procent w grupie enoksaparyny, w porównaniu z 12,0 procentami w grupie niefrakcjonowanej heparyny (17 procent zmniejszenia względnego ryzyka, P <0,001) (Tabela 2 i Figura 1A). Korzystny wpływ enoksaparyny na pierwotny punkt końcowy był spójny w kluczowych podgrupach z predefiniowanymi postaciami (Ryc. 2) [więcej w: leczenie w czechach, viagra bez recepty cena, piperine forte skład ] [hasła pokrewne: melisa cieśla, finasteryd cena, przeglądarka skierowań ]

0 myśli nt. „Eksoksaparyna w porównaniu z niefrakcjonowaną heparyną z fibrynolizą w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST ad 5

  1. [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: hurtownia włosów naturalnych katowice[…]

  2. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: prywatny ginekolog poznań[…]